Segue caso clinico realizado em duas sessões, que foi concluído esta tarde.
Apesar de apresentar um tratamento endodontico insatisfatório, este dente não possuía nenhum tipo de desconforto. Entretanto, seu retratamento foi indicado por razoes protéticas.
Primeira sessão:
Remoção da restauração metálica fundida por desgaste;
Localização e desobturação dos canais;
Remoção do instrumento fraturado do canal mésio-vestibular com insertos ultrassônicos da Trinks, que foram customizados (pré-curvados e afiados) de forma conveniente, a fim de evitar desgastes desnecessários do remanescente radicular. No video a seguir pode ser visualizada esta etapa;
Medicação intracanal com ENDOGEL, seguido do delambendo da câmara pulpar com coltosol e preenchimento com resina composta.
Acesso coronário através do núcleo de preenchimento previamente confeccionado;
Retomada do percurso original dos canais radiculares, com auxilio de insertos ultrassonicos, para compensar os desvios gerados no tratamento prévio;
Avanço nos canais radiculares com limas 8, 10 e 15 (VDW C-Pilot), até a obtenção da patência nos três canais radiculares, com auxílio de contra-ângulo oscilatório da NSK;
Preparo do terço apical e ampliação foraminal com lima reciprocante RECIPROC Vermelha, empregando o ENDOGEL com substância química auxiliar. A irrigação foi feita com soro fisiológico, em seringa e com auxilio da IRISONIC. A remoção da semear lazer foi realizada com EDtA 17%;
Os canais foram obturados pela técnica de Onda Contínua de Condensação, usando guta-percha e cimento Pulp Canal Sealer;
Ao final foi instalado pino de fibra de vidro no canal distal, seguido da confecção de núcleo de preenchimento em resina composta.
Acredito que o prognostico seja favorável, desde que a reabilitação protética seja realizada de maneira adequada.
Um grande abraço a todos e até breve,
Patrick Baltieri